Содержание
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук.
Стаж работы 14 лет.
Специализация: диагностика и лечение заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, органов пищеварения. Проведение предвакцинальных и профилактических осмотров, осмотров перед оперативным вмешательством. Суточное мониторирование ЭКГ и АД, исследование функции внешнего дыхания.
анонимно, Женщина, 47 лет
Здравствуйте наталья олеговна! Мне очень нужна ваша консультация, т.К. В нашем городе пульмонолога нет. Мне 47 лет.На протяжении долгого времени меня мучает такая проблема- хочется откашлянуть мокроту, но делается это с большим трудом или откашливается не до конца.Из- за этого горло, как бы «дерёт», «щекочет».После этого глотка воспаляется, голос садится, появляется боль в горле. Обычно обострение бывает с ноября по март, раза три за этот период. Спасаюсь ингаляциями, тёплым питьём с мёдом, горчичниками. Иногда помогают только антибиотики.Зато после них легко отхаркивается, проходит воспаление. Врачи и лор, и терапевт говорят, что это связано с профессией.Я 17 лет отработала педагогом ( последние два года вынуждена была сменить профессию из-за этой проблемы, но изменений нет).К кому мне ещё обратиться, какие обследования пройти? В детстве болела бронхитом, после этого ставили диагноз — расширение корней. С чем связано такое состояние?.Спасибо.
Кашель — рефлекторное состояние, которым наш организм старается очистить свои дыхательные пути. В большинстве случаев кашель сопровождает так называемые простудные заболевания, но иногда он может указывать на наличие куда более опасных проблемы в организме.
В любом случае, наличие длительно не проходящего кашля означает, что в организме происходят не самые приятные процессы, которые могут принести с собой угрожающие последствия для здоровья. В такой ситуации обращение к врачу обязательно.
Причины и возможные заболевания
Постоянное покашливание может быть вызвано физиологическим или патологическими причинами
Кашель может сопровождать множество различных заболеваний, поэтому постоянное покашливание нельзя расценивать исключительно как проявление простуды.
Конечно, это наиболее частая и распространенная причина, но у постоянного кашля могут иметься и другие поводы. Вызвать его могут как заболевания, так и внешние условия, например, слишком сухой и горячий воздух, который провоцирует сильнейшее пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей, что влечет за собой рефлекторное стремление организма выработать побольше мокроты, чтобы «смазать» сухие слизистые. В этой ситуации подкашливание — это не вред, а благо. Как только ситуация с влажностью и температурой воздуха изменится в лучшую сторону, покашливание пройдет само по себе, безо всякого дополнительного воздействия.
Такую же реакцию организма вызывает пребывание в запыленном или загазованном помещении, или же на открытом воздухе при наличии сильного ветра, поднявшего в воздух частицы пыли и песка. Попадание таких частиц в дыхательные пути может вызывать механическое их раздражение, а желание избавиться от инородных тел — кашель, иногда очень сильный, а в других случаях напоминающий простое покашливание. Такой же эффект провоцирует пребывание в прокуренном помещении, а также само курение — для курильщиков со стажем характерно прокашливание с утра, когда организм стремится избавиться от скопившихся смол и других продуктов горения сигареты.
Совершенно другое дело, если причина, вроде бы, ликвидирована, а покашливание не прекращается.
В этом случае можно заподозрить наличие аллергической реакции — на пыль, взвеси, пылевых клещей, запахи, шерсть животных и многое другое. Это заболевание не проходит само, его необходимо обязательно лечить, чтобы оно не перешло в куда более серьезную болезнь — бронхиальную астму. Иногда причиной кашля могут быть даже лекарственные препараты, например, аэрозольные средства для лечения горла. При склонности к аллергии вдыхание таких препаратов может спровоцировать кашель.
Нахождение в воздухе разнообразных химических соединений, газов, даже простых бытовых и косметических аэрозолей, в том числе и духов, также может становиться причиной появления кашля. У здоровых людей такой кашель достаточно быстро проходит самостоятельно, стоит им покинуть загазованное помещение.
Больше информации о кашле можно узнать из видео:
Иногда причиной появления неприятных симптомов могут стать заболевания, не имеющие ничего общего с органами дыхания. Это болезни органов пищеварения, такие как рефлюкс-эзофагит, обычная изжога, гастрит, язва желудка или грыжа пищевода. Заброс кислого содержимого желудка может вызывать раздражение глотки и желание постоянно откашливаться.
Частый поверхностный кашель характерен для некоторых сердечных заболеваний. В большинстве случаев такой кашель и одышка сопровождает сердечную недостаточность, но может появляться и при куда более опасных состояниях, например, при кардиомиопатиях и кардиосклерозе, нарушениях функционирования митрального клапана и так далее.
Но основные причины кашля, безусловно, связаны с воспалительными и инфекционными заболеваниями. Наиболее часть его провоцируют ларингиты, трахеиты, бронхиты, ангины, фарингиты, поражения носоглотки (синусит, ринит, гайморит), инфекционные заболевания — коклюш, скарлатина, корь, круп, воспаление и туберкулез легких.
Опасные признаки
Если постоянное покашливание сопровождается другими опасными симптомами, то это может быть признаком серьезного заболевания
Кашель должен вызвать тревогу и спровоцировать обращение за медицинской помощью, если он продолжается длительное время, а кашляющий человек ощущает постоянное недомогание.
Появление одышки, сильной слабости, повышенной потливости, особенно по ночам, немотивированное похудение при нормальном, привычном питании, пиковые повышения температуры или постоянное субфебрильное состояние, сильная бледность, а также появление на щеках характерного лихорадочного румянца говорят о наличии опасных заболеваний.
Постоянное покашливание течение длительного времени, при котором состояние человека ухудшается, может быть признаком наличия следующих опасных, а иногда и смертельных заболеваний:
Хроническая пневмония.Хронический бронхит.Бронхиальная астма.Туберкулез легких.ХОБЛ.Новообразования в легких и других органах дыхания, в том числе и злокачественные.Нарушения работы легких, непосредственно связанные с проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы.
Любое из этих заболеваний несет угрозу здоровью и жизни пациента, поэтому своевременное обращение за врачебной помощью может пресечь болезнь на самых ранних стадиях.
Вовремя невылеченное постоянное покашливание может привести к появлению хронических заболеваний, справиться с которыми намного сложнее, чем со «свежими» острыми. Кроме того, если покашливание выявится проявлением опасных заболеваний, например, воспаления и туберкулеза легких, сердечной недостаточности или злокачественной опухоли органов дыхания, то любое промедление с лечением может не только нанести серьезный вред здоровью человека, но и стать причиной его безвременной смерти.
Именно поэтому внешне безобидное подкашливание должно встревожить и вынудить больного посетить врача для постановки точного диагноза и раннего начала лечения. Такое простое действие может избавить от множества проблем со здоровьем и даже сохранить жизнь.
Медикаментозное лечение
Только после обследования и выявления причины постоянного покашливания врач может назначить правильное медикаментозное лечение
Если у больного имеется постоянное покашливание, то лечение напрямую зависит от того, что именно спровоцировало это состояние.
Если причина в аллергии, то врач назначит исследования, направленные на выявление аллергена. Лечение будет состоять в изоляции пациента от аллергена путем исключения продуктов, его содержащих, из меню больного, отказа от ношения шерстяных и меховых изделий, удаления из дома ковров и пуховых, перьевых подушек и так далее. Для лечения аллергии врач назначит прием специальных антигистаминных препаратов.
Если же причина состоит в инфекционном заболевании, больному также придется сдать ряд анализов для выявления возбудителя и его принадлежности к разным группам: вирусам, бактериям, грибкам или простейшим микроорганизмам.
В зависимости от полученного результат и будет выбрано правильное лечение.
В том случае, если постоянный кашель связан с болезнями сердца и кровообращения, лечение будет направлено не только на поддержание сердечной деятельности, но и на лечение основной причины, иногда хирургическим путем, например, заменой клапана.
При покашливании, спровоцированном нарушениями работы ЖКТ, лечение будет направлено на устранение дефектов пораженных органов пищеварения. В любой ситуации, медикаментозное лечение всегда зависит от того, что именно вызвало кашель, поэтому является профильным и симптоматическим.
Народные рецепты
Ингаляции с содой – эффективное народное средство для лечения кашля
Народная медицина предлагает множество рецептов для смягчения и ликвидации сухого, раздражающего кашля. Это и прием различных отваров и напитков внутрь, и полоскания с ингаляциями:
Самое простое, эффективное и доступное средство при сильных приступах мучительного кашля с удушьем — это ингаляция содовым раствором. Обычная пищевая сода есть в любом доме, стоит она копейки, а действие у ингаляции прекрасное и практически мгновенное — горячий пар расширяет сосуды, снимает спазмы, а сода эффективно смягчает сухие и раздраженные слизистые оболочки. Это средство может помочь при разных причинах кашля, в том числе и при бронхоспазме, действует и на взрослых, и на детей. Совсем крошкам для ингаляции можно использовать щелочную минеральную воду наподобие «Боржоми».Еще одно старое проверенное средство — это чай с медом и лимоном. Обильное теплое витаминное питье помогает быстрее бороться с приступами кашля, особенно простудного происхождения. Для его лечения можно использовать любые растительные препараты смягчающего и снимающего раздражения действия. Это может быть отвар плодов шиповника, чай с малиной, калиной или другими ягодами, липовый отвар с медом, молоко со сливочным маслом и медом, или же козье молоко с медом и козьим же жиром. Последнее средство прекрасно помогает при длительном обструктивном кашле.
При использовании методов народной медицины нужно учитывать, что растительное сырье и использование продуктов пчеловодства, цитрусовые фрукты могут сами вызывать аллергические реакции, поэтому употреблять их нужно с осторожностью, после предварительной проверки на реакцию организма.
Постоянное покашливание при беременности
Сам кашель как физическое явление может причинить вред плоду только в том случае, если он приступообразный, сильный, удушливый, зачастую вызывающий приступы рвоты. В этом случае давление в брюшной полости возрастает, что может стать причиной отслоения плаценты, кровотечения и даже потери беременности.
Покашливание как проявление простудного заболевания требует лечения, но не самодеятельного, а только по врачебной рекомендации. Для беременных можно использовать только очень ограниченное количество медикаментозных средств, так как лекарства могут причинить вред плоду.
Только опытный специалист может правильно выбрать сам препарат, его дозировку и срок приема, безопасные для малыша и матери, но эффективные против существующей проблемы.
Какими бы ни были причины возникновения постоянного покашливания, выявлять их нужно обязательно, чтобы лечение было быстрым и правильным.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Слизь в горле – ощущение не из приятных, тем более, если оно преследует постоянно. Все время хочется откашляться, а это не всегда удается, чувствуется комок в глотке. Согласитесь, подобное состояние вряд ли можно назвать нормальным. К какому врачу обратиться, чтобы избавиться от напасти, и почему может понадобиться изменить свои привычки?
Причины
Скопление слизи в горле может появляться по «бытовым» поводам либо быть проявлением ряда недугов.
Вероятными причинами появления мокроты могут стать:
Внешние факторы. К ним причисляют табакокурение, частый прием спиртных напитков, привязанность к слишком острым, пикантным блюдам, а также глобальную проблему – плохую экологию. На регулярное присутствие подобных раздражителей организм реагирует отделением слизи – это один из его защитных механизмов.ЛОР-заболевания воспалительного характера, имеющие бактериальную, грибковую, аллергическую природу, либо появляющиеся после перенесенных инфекций. К ним относят гайморит, аденоидит, синусит, фарингит; ларингит; тонзиллит.Хронические болезни бронхов, легких – бронхиальная астма, «бронхит курильщика» и т.д. При этом проблема с дыхательными органами может отчетливо не проявляться, поэтому человек вовремя не обращается к врачу.Аномалии носоглотки, например, назальные полипы (доброкачественные выросты слизистой, образующиеся внутри носа), деформация носовой перегородки.Проблемы с ЖКТ – гастрит, холецистит, панкреатит, Механизм появления слизи из-за этих неполадок с пищеварением таков: из нижних отделов желудочно-кишечного тракта воспалительный процесс «поднимается» к носоглотке. А при гастроэзофагеальном рефлюксе (его типичными признаками выступают изжога, срыгивание) желудочная кислота забрасывается в пищевод, откуда поступает в глотку, раздражая ее.
Характерные симптомы
Жжение в горле сопровождает появление слизи.
Поскольку болячек, для которых типичен подобный симптом, немало, определиться с причиной появления слизи в горле поможет врач. Вместе с собственно чувством стекания мокроты, больные также перечисляют:
жжение, саднение либо першение в горле;постоянную потребность прокашляться (при этом, вязкая субстанция отхаркивается далеко не всегда, порой провоцируя рвотные позывы);чувство кома в глотке, неудобства при глотании.
Помимо этого, изо рта часто начинает исходить неприятный запах, поскольку слизь способствует развитию анаэробных микроорганизмов в горле, на задней части языка.
От того, насколько точно пациент сумеет описать свои ощущения, во многом зависит успешность предварительной диагностики, своевременное перенаправление к нужному специалисту.
Куда обращаться?
Довольно распространенные ситуации – отхождение мокроты после пробуждения (к этому добавляется болезненность) и чувство комка в горле. В первом случае, скорее всего, у пациента есть проблемы с ЖКТ, либо хронический бронхит, в том числе, спровоцированный курением. Поэтому при таких симптомах не лишним будет визит к гастроэнтерологу, пульмонологу.
Ощущение кома типично для таких ЛОР-заболеваний, как фарингит и ларингит. Для лечения этих воспалительных процессов нужно обращаться к отоларингологу.
Качество и цвет мокроты тоже помогут установить причины недуга. Так, белая мокрота, например, зачастую свидетельствует о наличии грибковой инфекции, желтая говорит о гнойном ларингите и фарингите. В целом же, эффективное избавление от слизи зависит от правильности диагностики, устранения основного недуга.
Лечение
Традиционные методы
Если появление слизи вызвано инфекцией, то для лечения применяют аэрозоли.
Что до лекарственных препаратов, слизь в горле «убирают» так:
снять неприятные ощущения помогают местные препараты, в том числе, увлажняющие слизистую;при инфекционном происхождении мокроты горло лечат аэрозолями комбинированного воздействия (антисептик плюс болеутоляющее) – их выбор зависит от возбудителя заболевания;если отделение слизи – аллергическая реакция, применяются антигистаминные препараты;для активизации собственной защитной системы организма нередко прописывают иммуномодуляторы.
Лечение народными средствами
Эскулапам из народа также есть что предложить для лечения раздраженного горла, борьбы с опостылевшей, неприятной слизью.
Ощущение кома в горле поможет убрать размолотый в кашицу листок алоэ. В полученную «жижу» при этом необходимо добавить чайную ложку меда, и размешать ее. Половину кашицы нужно съесть, как только проснулись, вторую- перед отходом ко сну. Уже спустя несколько дней состояние должно поменяться к лучшему.Хороший эффект для устранения слизи дает полоскание отварами целебных трав (календула, шалфей, кора дуба). Чтобы приготовить средство, нужно насыпать в подходящую емкость четыре столовых ложки какого-либо сухого сырья, залить его полтора литрами кипятка, приблизительно пять минут потомить на небольшом огне, а затем оставить остывать. Затем настой процеживают, и каждые три-четыре часа полощут им горло.Для ополаскивания также подойдут растворенные в кипяченой теплой воде соль (поваренная, морская), сода, сок лимона.Вывести слизь из горла помогут мед и минеральная вода (чайную ложку продукта растворяют в 200 мл немного подогретой жидкости). Полученный сироп сразу выпивают. Это нужно делать по утрам и непосредственно перед сном.Откашляться помогут паровые ингаляции с травами (мята, подорожник и т.п.). Требуется заварить сырье, и вдыхать пары над кастрюлей, накрывшись простыней или полотенцем.
Общие рекомендации
Следует разнообразить питание продуктами, богатыми витамином С.
Чтобы помочь горлу, заполненному слизью, не лишним будет соблюдение довольно простых общих рекомендаций.
Пересмотрите подход к питанию. Нужно ограничить себя в потреблении жирных и перченых блюд, солений. В рацион советуют ввести побольше продуктов, содержащих витамины Е (грецкие орехи, миндаль, фундук, гречка, овсянка, соя, подсолнечное и оливковое масло), С (разные виды капусты, апельсин, лимон, сладкий перец, рябина, шиповник).Выпивайте больше жидкости (до восьми стаканов воды в сутки).Распрощайтесь с вредными привычками – курением, приемом алкоголя.Забудьте о поздних перекусах. Поужинать необходимо не позднее семи вечера.Постоянно увлажняйте воздух в квартире, используя специальные приборы – это помогает разжижению слизи, облегчает уход за горлом.Попросите врача назначить вам курс поливитаминов.
Помощь ребенку
Появление густой мокроты у дошколят, учеников младшей школы часто обусловлено хроническим аденоидитом (воспалением глоточных миндалин). У ребят постарше слизь в горле — нередко симптом синусита, фарингита, проблем с желудком. Родители малышей, в свою очередь, сталкиваются с тем, что прозрачная субстанция все еще «выходит», даже если уже миновала простуда. В любом случае, необходимо показать чадо врачу – тот назначит нужные лекарства, физиопроцедуры, одобрит или отвергнет народные средства.
Что касается относительно безопасных «рецептов», могут помочь:
мед (при отсутствии аллергии на продукт), разведенный с соком клюквы или брусники в пропорции 1:1, который принимается 3 раза в день по 1 ч.л.;теплая минералка или чай с ромашкой, липой в качестве питья;постоянное прочищение носа, особенно у малышей, чтобы слизь не бралась корочкой; орошение носовой полости растворами с морской солью;систематическая влажная уборка;использование «бабушкиных» компрессов на грудь (мятой картошки с растительным маслом и йодом, листа капусты, покрытого медом).
Также детям необходимо больше свежего воздуха, а вот их физическую активность следует поумерить.
Вы кашляете в течение нескольких недель. Как вам определить это затянувшаяся простуда или нечто более серьезное? На самом деле только доктор сможет наверняка ответить на этот вопрос. Причин возникновения кашля может быть несколько, в том числе астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронические заболевания легких, такие как эмфизема легких и бронхит и т.д.
Астма является хроническим заболеванием, при котором дыхательные пути в легких склонны к воспалению и отекам. Наряду с чувством скованности в груди, одышкой и затрудненным дыханием, кашель является характерным симптомом астмы, которая, как правило, проявляется в ночное время или же рано утром.
Но даже у людей без астмы, часто бывает аллергический ринит, это реакция на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных и другие мелкие раздражители, которые могут вызывать кашель, наряду с такими симптомами, как заложенность носа и чихание.
Хронические заболевания легких
Такие болезни развиваются, когда дыхательные пути в легких повреждаются или воспаляются, в большинстве случаев это провоцируется курением, и чаще всего наблюдаются у людей старше 45 лет. В легких скапливается избыточное количество слизи, от которого организм рефлекторно пытается освободиться посредством кашля. Развитие хронических заболеваний легких провоцируют появление одышки.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
ГЭРБ – это болезнь желудка и пищевода, которая развивается, когда желудок не в состоянии справляться с желудочным соком, содержащимся в нем, и он поступает в пищевод. Основные симптомы? Сильнейшая изжога. Кашель также является еще одним распространенным симптомом ГЭРБ, наряду с болью в груди и одышкой. На самом деле, ГЭРБ является достаточно распространенной и непризнанной причиной развития хронического кашля.
Инфекции дыхательных путей
Кашель является одним из самых распространенных симптомов простуды и гриппа, а также других инфекций дыхательных путей. Кашель может продолжаться дольше, чем другие симптомы, возможно, потому что воздушные коридоры в легких еще определенный период времени остаются чувствительными и воспаленными.
Более серьезной инфекцией дыхательных путей является пневмония, которая может быть спровоцирована бактериями и вирусами. Часто кашель, вызванный пневмонией, сопровождается зеленоватой или красноватой мокротой. Он также является одним из характерных симптомов болезни, наряду с повышением температуры, ознобом, болью в груди, слабостью, утомляемостью и тошнотой.
Различные загрязнители и раздражающие вещества в воздухе могут спровоцировать кашель. Даже кратковременное воздействие таких веществ, как, к примеру, выхлопные газы дизельных двигателей, может привести к легкому раздражению, развитию кашля, выделения мокроты. Пары также могут спровоцировать приступ астмы или аллергии.
Кроме того, споры плесени, найденные внутри и возле жилых домов, могут привести к развитию хрипов и кашля при вдыхании воздуха.
Если вы поправляетесь от простуды, и вдруг вас одолевает кашель с мокротой, возможно, у вас развился острый бронхит, заболевание, при котором, инфицируются и воспаляются проходы в легкие. В дополнении к кашлю и резким приливам крови к груди, бронхит может провоцировать повышение температуры, озноб, боли в горле и другие гриппоподобные симптомы. Эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней, но кашель может затянуться на несколько недель.
Если кашель не проходит или же признаки острого бронхита появляются слишком часто, это может быть признаком развития хронического бронхита. Хронический бронхит – это серьезное заболевание, при котором из-за раздражения легкие вырабатывают чрезмерное количество мокроты, и которое считается формой хронического заболевания легких.
Ингибиторы АПФ является своего рода лекарственным препаратом, который используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Приблизительно у 1 из 5 человек, которые принимают эти препараты, развивается сухой кашель. У некоторых кашель может продолжаться в течение недели после того, как они прекратили принимать лекарства. Женщины, афроамериканцы и азиаты более всего подвержены риску развитию кашля, чем другие люди.
Коклюш – это вирусное заболевание, которое сопровождается небольшим повышением температуры, насморком и, прежде, всего, сильным кашлем, из-за которого становится трудно дышать. Попытка вдохнуть воздух в легкие при таком кашле сопровождается судорожными звуками. В первые дни развития болезни повышение температуры может отсутствовать, но кашель, который является неизменным спутником коклюша, может длиться в течение нескольких недель.
