Содержание
- 1 Подробно о колоноскопии
- 2 Как решиться на колоноскопию без наркоза?
- 3 Когда следует проводить обследование кишечника без наркоза?
- 4 Кому не получится провести процедуру без наркоза?
- 5 Возможные ощущения при процедуре
- 6 Реальна ли колоноскопия без боли?
- 7 Больно ли делать колоноскопию? Как готовиться к колоноскопии? Мой опыт, мнение, советы – колоноскопия БЕЗ НАРКОЗА
- 8 Ощущения, переносимые при колоноскопии
- 9 Наркоз: да или нет?
- 10 Осложнения после колоноскопии
8 минут Автор: Любовь Добрецова 32292
Многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не выявленные на ранних стадиях приводят к печальным последствиям. Это часто случается из-за неспособности оценить важность своевременной диагностики или из-за страха перед тем или иным обследованием.
Одним из таких методов диагностики является колоноскопия (ФКС), всегда пугающая одним только пониманием, что врач будет изнутри осматривать слизистую кишечника. Да, действительно эта процедура и есть изучение внутренней поверхности кишечника при помощи специального прибора – эндоскопа, путем ввода его в просвет толстой кишки.
Несмотря на присутствие незначительных неприятных ощущений это обследование наиболее информативный метод, позволяющий предотвратить развитие многих патологий на ранних стадиях, и отказаться от него означает подписать себе приговор на мучительное заболевание впоследствии. Некоторые пациенты не представляют, как может проходить колоноскопия без наркоза безболезненно, и стараются любыми путями избежать ее или пройти с обезболиванием. Но не всегда это является наилучшим выходом.
Подробно о колоноскопии
Колоноскопия – это тщательное исследование кишечника при использовании эндоскопа – специального прибора, состоящего из длинной гибкой трубки и зафиксированной на конце мини-камеры. Этот прибор в ходе процедуры заводится через анальный проход в прямую кишку, и постепенно продвигается по всему толстому кишечнику.
В процессе осмотра и при обнаружении различных дефектов на слизистой врач-диагност иссекает их, используя щипцы с петлей, закрепленные на конце эндоскопа. Тканевой материал отправляется в лабораторию для подробного изучения на предмет качества новообразований. Детально увидеть процесс колоноскопии можно на видео.
Благодаря возможности скрупулезного осмотра и непосредственного контакта со слизистой поверхностью кишечника, колоноскопия считается самым информативным методом. Она позволяет диагностировать наличие полипов и язв, воспалительных процессов, а также онкологические заболевания на ранних стадиях их возникновения задолго до перерождения в злокачественные формы.
Как решиться на колоноскопию без наркоза?
Получившие назначение на обследование кишечника, как правило, начинают спрашивать у тех, кто делал его уже, сопоставлять отзывы пациентов о прохождении процедуры, чтобы принять решение проходить колоноскопию без наркоза или с применением обезболивающих препаратов. Самое важное знать следующее, чтобы не возникало лишних страхов, способных превратить обследование в кошмар и для больного и для врача.
Сам по себе процесс прохождения трубки эндоскопа безболезненный, и лишь при вводе его в анальное отверстие могут быть незначительные болевые ощущения. Для того чтобы при вводе эндоскопа в анус не было больно, достаточно всего лишь полностью расслабиться, а врач, в свою очередь, на наконечник накладывает гель или специальную смазку, чтобы избежать болевых ощущений у пациента.
Неприятно становится в тот момент, когда диагност начинает накачивать кишечник газом, чтобы распрямить его складки и детальнее осмотреть поверхность. Но эта боль периодическая спазматическая и проходит, как только заканчивается обследование, и врач ликвидирует газ из кишечника. Безусловно, при консультации с врачом можно настоять и сделать обезболивание перед процедурой, но существуют различные противопоказания, при которых лучше отказаться от наркоза.
Когда следует проводить обследование кишечника без наркоза?
Проведение колоноскопии при использовании наркоза даже в случаях повышенной боязни пациента не представляется возможным при наличии:
- заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркта или инсульта в анамнезе, ИБС);
- нарушений свертываемости крови;
- аллергических реакций на анестетические средства;
- психиатрических или неврологических болезней;
- эпилепсии;
- беременности.
Также больной имеет право отказаться от обследования под наркозом, мотивируя нежеланием подвергать организм возможному риску от применения обезболивающих средств. Некоторые пациенты отказываются от анестезии, боясь что из-за снижения чувствительности можно не почувствовать травму кишечника эндоскопом. Все противопоказания имеют в той или иной мере относительный характер, и при определенных обстоятельствах, имеющих большую угрозу для жизни пациента, делают колоноскопию с наркозом.
Кому не получится провести процедуру без наркоза?
Существуют несколько категорий больных, которые вследствие тех или иных особенностей не смогут пройти обследование без применения обезболивающих препаратов. К таким пациентам относятся:
- Дети до 12 лет – учитывая малый возраст и неспособность понять важность метода, малыши жутко боятся любого вмешательства в их организм, а так как процедуру, скорее всего, придется через время повторить, лучше избежать психических травм.
- Пациенты, страдающие спаечной болезнью – спайки будут препятствовать продвижению эндоскопа в кишечнике и при непосредственном контакте вызывать сильные боли.
- Люди, имеющие образование стриктур (сужения) в толстом кишечнике или анальном отверстии, что затруднит процесс прохождения трубки, и пациент будет испытывать довольно интенсивные боли.
- Больные с наличием воспалительных, инфекционных, язвенных и деструктивных процессов в кишечнике – жуткие боли в животе не дадут врачу провести осмотр и поставить диагноз.
Без применения наркоза не смогут пройти колоноскопию чересчур восприимчивые пациенты, у которых низкий порог чувствительности. Ведь для них любое, даже считающееся незначительным для обычных людей ощущение может стать поводом для паники, обморока и сердечного приступа. Поэтому врач, изначально зная психические особенности своего пациента, старается назначить ему процедуру с использованием анестетиков.
В случае если больному были назначены другие методы диагностики кишечника, такие как УЗИ или ирригоскопия, чтобы не проводить колоноскопию под наркозом из-за присутствия противопоказаний, но они были неинформативны, приходится назначать ФКС без наркоза. Опасение болевых ощущений – не повод отказываться от колоноскопии.
Возможные ощущения при процедуре
Чтобы проведение колоноскопии без наркоза прошло максимально благоприятно лучше быть готовым к возможным ощущениям. Для избегания травм или боли при вводе эндоскопа следует расслабиться позволить врачу ввести трубку в прямую кишку.
Болевые ощущения происходят от поступления в кишечник газа, который расправляет стенки для детального изучения их поверхности. Такие ощущения похожи на метеоризм и распирание, и быстро проходят после выведения газа. Степень распирания и боли зависит от тонуса кишечника – при расслабленном состоянии они незначительны или, вообще, отсутствуют. Иногда могут появляться боли при прохождении эндоскопа через изгибы толстой кишки.
Реальна ли колоноскопия без боли?
Даже если учесть все возможные болевые ощущения при обследовании кишечника при определенных обстоятельствах можно пройти эту процедуру абсолютно безболезненно не применяя методы обезболивания.
Для этого нужно совпадение следующих факторов:
- опыт эндоскописта, его умение провести процедуру с наименьшими неприятными ощущениями для пациента;
- наличие современной аппаратуры, обеспечивающей максимальный комфорт и высокую степень информативности;
- удачное сочетание физиологических особенностей обследуемого – строение толстой кишки, болевой порог и отсутствие патологий внутренних органов;
- полное взаимопонимание и согласованность действий диагноста и пациента избавят от дискомфорта при процедуре.
Именно из-за этих факторов необходимо внимательно отнестись к выбору клиники для проведения колоноскопии, чтобы использовать возможность пройти важную процедуру и без наркоза и абсолютно безболезненно.
Больно ли делать колоноскопию? Как готовиться к колоноскопии? Мой опыт, мнение, советы – колоноскопия БЕЗ НАРКОЗА
Добрый день уважаемые пользователи Irecomend!
Сегодня я пишу отзыв на нестандартную и даже несколько щекотливую тему 
Дело в том, что пару дней назад мне пришлось пройти процедуру под пугающим названием колоноскопия. Начитавшись в интернете отзывов о всех ужасах сего процесса, я порядком потрепала себе нервы, готовясь к чему-то действительно страшному. Однако на деле все вышло совсем по-другому.
И, обо всем по порядку:
Что такое колоноскопия?
Для начала обратимся к помощи Википедии, за, так сказать, официальным толкованием 
Колоноскопия — медицинский эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образование язвы, полипы и др., а также провести биопсию и удалить эти поражения. и удалить эти поражения.
Что же это такое простым языком?
Это, не что иное, как обследование вашего кишечника через анальное отверстие при помощи длинной тонкой трубки – эндоскопа. звучит пугающе, не правда ли?
Показаний к данной процедуре может быть множество – боли, дискомфорт в кишечнике, вздутие, нарушение работы жкт, предстоящие операции и т.д. Но, важно, что процедуру назначает врач!
Подготовка к колоноскопии:
Как вы могли догадаться, перед данной процедурой необходимо тщательно очистить кишечник, дабы на пути эндоскопа не встречалось никаких преград и исследование было максимально точным и достоверным. Повторюсь, очень важно тщательно подготовиться к исследованию!! В случае вашей плохой подготовки врач вправе прекратить процесс, едва его начав! Таким образом все ваши усилия будут насмарку, а постановка диагноза отложится!
Итак, сама подготовка:
Самый действенный способ – подготовка пропаратом под названием ФОРТРАНС. Всего вам нужно 4 пакетика. Каждый пакетик разводится в литре воды (ничего хитрого, все согласно инструкции)
Накануне исследования нельзя есть, но можно пить любые жидкости без ограничения, кроме молочных продуктов.
Далее процесс несколько отличается, в зависимости от того, на какое время вам назначена колоноскопия.
Если вы записаны до 12:00, то пить фортранс нужно примерно с 3 часов дня, выпив при этом все 4 пакетика за остаток дня.
Если ваша "казнь" назначена на послеобеденное время, то готовитесь вы с 5 часов, выпив 2-3 литра за вечер, и оставшиеся 1-2 литра на следующий день до 9-10 утра.
Мои впечатления и советы от подготовки:
- Лучше записывайтесь на послеобеденное время, но не слишком поздно (на 14-16 часов). Так вам проще будет выпить необходимый объем фортранса, разделив его на два дня
- До начала приема фортранса вы можете пить любые жидкости, кроме молочки. По моим ощущениям, лучше всего притуплял голод и давал энергию некрепкий сладкий чай. Различные соки и компоты чувства такого насыщения не приносили.
- Вкус фортранса: неприятный, но пить можно. Как тут уже писали, напоминает соду с сахаром. Главное понимать, что это в первую очередь нужно ВАМ, это ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. Я пила его через трубочку, чуть прикусывая лимон после каждого стакана.
- После 1 литра вас, вероятнее всего, начнет подташнивать. Чтобы избежать этого, постарайтесь не пить препарат залпом. Неспешно потягивайте этот чудесный напиток за просмотром любимого сериала. Так процесс пройдет намного легче.
- ВАЖНО ВЫПИТЬ ДОСТАТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО ПРЕПАРАТА. В интернете пишут, что пить его нужно из расчета 1 пакет на 20 кг веса. Исходя из этого, я на свой вес – 50кг- должна была выпить лишь 2.5 литра. Но! Некачественная подготовка может привести к невозможности проведения исследования! Поэтому, если вы чувствуете, что можете выпить больше-пейте! Не останавливайтесь на 2-2.5 литрах!
- Само очищение проходит достаточно мягко, без болей
- Кишечник достаточно очистится, когда из вас будет выходить только желтая вода (пардон за подробности, но как тут обойтись без этого)
А теперь гвоздь программы, то, ради чего мы здесь собрались – сама процедура
Колоноскопию я проходила без наркоза!
Давайте также по пунктам:
- С собой лучше взять пеленку, влажные салфетки и туалетную бумагу (последние два предмета пригодятся вам после процедуры)
- В процедурном кабинете вы раздеваетесь ниже пояса, вас укладывают на специальный стол на левый бок. Процедуру обычно проводит врач-эндоскопист, которому ассистирует медсестра. Прекрасно, если оба вашего пола – таким образом вы не будете чувствовать особого смущения и дополнительно волноваться из-за этого.
- Врач потихоньку вводит вам шланг (предварительно чем-то смазанный) в задний проход. НА ДАННОМ ЭТАПЕ НИКАКОЙ БОЛИ НЕТ.
- Врач через аппарат подает воздух, раздувая вам кишки
- Вот тут уже возникают болевые ощущения. На что они похожи? Представьте, что вы очень сильно хотите в туалет по-маленькому. Представили? Ваш мочевой пузырь как бы распирает, возникают боль и дискомфорт. Вот и в нашем случае – вы чувствуете это самое болезненное чувство распирания. Важно дышать животом и не бояться, ведь, давайте честно – это не та боль, от которой хочется кричать не своим голосом и кидаться на стены. Все достаточно терпимо
- В процессе процедуру эта боль будет то обостряться, то стихать, НО НЕВЫНОСИМОЙ БОЛИ НЕТ! Не накручивайте себя, читая отзывы через чур впечатлительных барышень! Медсестра будет периодически надавливать вам на живот, облегчая ваше состояние
- В середине исследования вам предложат перевернуться на спину для облегчения дальнейшего прохождения исследования для вас и врача
- Вся процедура длится в среднем 15 минут
- Это самый достоверный метод для обследования состояния вашего кишечника! Помните об этом во время процедуры!
- После процедуры ваш живот будет наполнен воздухом. А значит, вы будете чувствовать все то же пресловутое распирающее чувство и схваткообразную боль умеренной интенсивности. В течении пары часов выйдет основная часть воздуха и вам будет значительно легче, а наследующий день вы полностью придете в норму. Лично я после процедуры уехала домой на маршрутке, обойдясь без рыданий, истерик и иных проявлений чрезмерной жалости к себе
Общие советы:
- Выпейте положенное количество Фортранса, это важно!
- Перед процедурой не накручивайте себя, постарайтесь настроиться на положительный лад, не читайте всякие форумы, где пишут о том, как это страшно
(я так делала, не повторяйте моих ошибок, ахаха) - НЕТ НИКАКОЙ АДСКОЙ БОЛИ! Это неприятно и умеренно больно, если можно так выразиться
- Лучше делайте колоноскопию БЕЗ НАРКОЗА. Во-первых, общий наркоз вреден для организма. Пожалейте свое здоровье – это не полосная операция, а лишь неприятная процедура. Во-вторых, для врача проще делать колоноскопию, когда вы в сознании – так он будет ориентироваться на вашу реакцию и регулировать подачу воздуха, облегчая ваше самочувствие. В-третьих, не паникуйте так и не тратьте попусту деньги (наркоз стоит не три копейки, сами понимаете).
- После процедуры вы поймете, что выпить 4 литра Фортранса, предварительно поморив себя голодом, было тяжелее, чем пройти колоноскопию. Хотя и то, и то вытерпеть можно (Вам пишет девушка 22 лет, 50 кг, худенькая, не обладающая стальными нервами и волей. Просто хочу показать вам, что в процедуре нет ничего сильно страшного, вы обязательно все выдержите и будете большими молодцами! )
Подводя итог:
Если вы читаете этот отзыв для общего развития, я от всей души желаю вам никогда не иметь показаний для проведения данной процедуры. Если же колоноскопия предстоит вам в ближайшем будущем – я желаю вам правильного настроя и удачи! Не бойтесь! Ведь, как говорится, не так страшен черт, как его малюют;)
Колоноскопия – эндоскопическое обследование петель толстого кишечника и прямой кишки, процедура не считается приятной. В сети встречается масса противоречивых мнений на указанную тематику, но ни один негативный отзыв не стоит того, чтобы бояться процесса настолько, что отказываться и пренебречь здоровьем во благо собственной трусости. Чтобы оценить, что представляет собой кишечная «экзекуция», насколько она опасна, полезно обратиться к комментариям прошедших её людей:
Алёна К. 21 год, г. Сыктывкар: «Когда врач вводил зонд, было немного больно, затем возникло чувство лёгкой щекотки. Периодически возникали покалывания – возможно, в это время зонд упирался в меня изнутри. Советовала бы я её делать? Если врач назначил – однозначно Да.».
Борис Е. 49 лет, г. Армавир: «Оказалось болезненней, чем ожидалось. В основном, наверное, когда врач накачивал в меня воздух изнутри. Было чувство сильного распирания и на момент показалось, что вот-вот лопну. В целом, процедура терпимая. Если нужно пройти, то отказываться – трусость и нелюбовь к себе».
Алексей И. 38 лет, г. Москва: «Ощущения не из приятных, но не катастрофично. В основном, неприятно было, когда шланг только-только проходил в тебя. Наверное, сам виноват – не стоило так сильно сжиматься. Тем, кто будет проходить – советую расслабиться, хоть это нелегко. Если назначат ещё – попрошу делать под наркозом».
Комментарии наглядно демонстрируют: ответившие люди делятся расхожими показаниями в восприятиях, но схожи в одном – если требуется делать, лучше перетерпеть это дискомфортное исследование, чтобы потом не стало досадно за упущенную возможность заняться лечением заболевания вовремя.
Ощущения, переносимые при колоноскопии
Из медицинских и немедицинских источников известно – упомянутое эндоскопическое обследование подразумевает протягивание внутрь человека гибкого (из мягкого силикона) зонда со специализированной аппаратурой на конце. Просовывание предполагается в анальное отверстие (анус), место интимное, значит, сопряжён целый ряд психологических переживаний: принципиальное нежелание демонстрировать скрываемую область тела, стеснение, стыд за возможные естественные выделения или запахи, дилеммы психосексуального характера (гомофобия). Помимо эмоционального стопора перед готовившимися к прохождению колоноскопии встаёт задача – преодоление болевого порога. Что становится причиной болевого ощущения? «Виновники боли» делятся на две категории – зависящие от испытуемого и наступившие независимо.
К зависящим причинам относится поведение человека при прохождении исследования. В этом обстоятельстве негативную роль играет психологическая составляющая. Излишнее стеснение, неспособность полноценно расслабиться, защитные телодвижения – зонд упирается в стенки прямой кишки или цепляется за ворсинки кожного покрова анального отверстия, создавая болевые ощущения. Переживаний при корректном подходе возможно избежать.
Немаловажную роль в успешном прохождении колоноскопии играет качественная подготовка. Недостаточная очистка петель толстой и прямой кишки приводит к неравномерному скоплению остатков каловых масс в просветах. Проходящий зонд способен увязнуть в содержимом и в дальнейшей диагностике выдать неточные результаты, а если массы слишком твёрдой консистенции – отскользнуть и нанести микротравмы на стенки кишечника. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо строго соблюдать рекомендации врача при подборе рациона питания перед процедурой.
К независимым от человека причинам возникновения боли относится болезненность, возникающая непосредственно в ходе испытания. Врач, для точного рассмотрения состояния стенок толстого кишечника вынужден искусственно расширить орган – делается это с помощью вдувания воздуха. Струи расширяют просвет кишечника, насильно растягивая – реакция органа достаточно болезненная, пациент невольно её ощущает. Главной задачей помогающей медицинской сестры становится предотвращение резких движений у пациента, иначе имеется риск внезапного травмирования кишечника. Боль может заявиться при непосредственном заборе проб клеток (биоптата) во время процедуры. Приходящие болевые синдромы обязательно учитываются диагностирующим медицинским работником, в противном случае способны обернуться сильным болевым шоком.
Наркоз: да или нет?
Чтобы максимально исключить нежелательные последствия, людям предлагается выполнение процедуры под общим или местным обезболиванием. Проходить процедуру без наркоза или прибегнуть к использованию – пациент решает индивидуально. Единогласных мнений нет.
Общий наркоз – искусственное торможение деятельности центральной нервной системы с обратимым эффектом впоследствии. Человек вводится в искусственный сон, отмечается снижение основной рефлекторной активности, наступает потеря сознания и амнезия на период засыпания.
Местный наркоз – локальное отключение отдельных нервных ответвлений, посредством методики достигается полное отсутствие чувствительных ощущений, но пациент постоянно находится в полном сознании и способен запомнить текущие события. Анестезия подразделяется на подвиды:
- Эпидуральная, или спинальная, где блокируется основное нервное ответвление на выходе из позвоночного столба. Метод обезболивания широко применяется при колоноскопии, позволяет частично выключить нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
- Локальная анестезия – инъекция в окружающие болевой участок ткани. В основном, используется в стоматологии, пластической хирургии и травматологии.
- Поверхностная анестезия – вид обезболивания, где анестетическое вещество наносится на поверхность кожных покровов. Этот вид встречается в гастроскопии – вещество наносится на зонд либо непосредственно на анус перед введением зонда. Делается, если человек страдает повышенной болевой чувствительностью.
Опытный эндоскопист обязан проконсультировать исследуемого о видах анестезии и вместе подобрать подходящий вариант.
Осложнения после колоноскопии
Процесс внутреннего инвазивного исследования толстой и прямой кишки смело приравнивают к несложному оперативному вмешательству. А любое вмешательство чревато кратковременными либо тотальными осложнениями.
Кратковременные осложнения
В эту категорию относятся несложные последствия, возникающие сразу после взятия биоматериала, обычно длятся от одного-двух часов до трёх-четырёх дней. В основном, болезненные ощущения в месте исследования или по ходу петель кишечника.
Возможно, будет больно пощипывать в районе ануса при акте дефекации, иногда пациенты ощущают бурление внизу живота и приписывают его к последствиям исследования. Отчасти так и есть, но обычно бурление является следствием долгого вынужденного голодания, необходимого, чтобы подготовка к эндоскопическому исследованию была полноценной.
Осложнения средней степени тяжести
К усложнённым последствиям относятся рефлекторные реакции кишечника на вмешательства. В последнем случае возможны понос либо обратное явление – запоры. Синдромы наступают, если человек сразу после процедуры резко «накидывается на еду», стремясь побыстрее утолить надоевший голод и заглушить голодные головные боли, которыми страдают люди. Резкое заполнение желудочно-кишечного тракта пищевыми массами приводит к многочисленным спазмам стенок и провоцирует кратковременные нарушения в работе органов. Важно питаться небольшими порциями, употреблять достаточное количество жидкости для правильного усвоения пищи.
Тяжёлые осложнения
Последняя составляющая – тяжёлые формы последствий. Тут условно подразумеваются физические и химические нарушения. В первом случае речь идёт о травмах, полученных при колоноскопии: внутренние микропорезы, нанесённые при заборе биопсии и отягчающие – прободения стенок кишечника. К химическим вариантам возможно отнести аллергические реакции, возникающие на препарат анестезии. Степень их действия исчисляется от простых высыпаний на кожных покровах до серьёзнейшего запоздалого анафилактического шока. Поэтому пациентам, прошедшим исследование, рекомендуют оставаться в клинике для наблюдения – последние две категории осложнений при неправильном подходе к сложившейся ситуации часто приводят к летальному исходу.
